肺部肿瘤

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,其发病隐匿 ,进展迅速.肺癌的早期发现和早期诊断工作还很不理想 ,临床就诊患者中80%确诊时已属中晚期 ,手术完全切除的可能性很小 .加之肺癌的病理类型复杂 ,绝大部分恶性程度高 ,单一外科治疗的疗效远不能令人满意 .目前 ,肺癌的治疗原则是以外科手术为主的综合治疗 .
放射性粒子植入是一种局部治疗方式 ,由于其具有适形程度高、靶区剂量高、周围正常组织受量低、治疗效果好、毒副作用少、并发症发生率低、局部微创等优势 ,近年来越来越多地被用于肺癌的治疗 .CT引导下经皮穿刺125 I粒子植入治疗肺癌借鉴了放射性粒子治疗前列腺癌的成功经验与治疗原理 ,自2000年以来在我国逐步开展 ,其短期疗效显著 ,但也有很多问题需要解决,如治疗程序规范化 ,植入器械标准化 ,适应证的选择等 .在我国需要进行符合循证医学原则的多中心、大样本的研究和评估,探讨粒子植入治疗肺癌的分期与疗效、不同病理类型与疗效、粒子类型、最佳治疗剂量范围的确认以及生存期和远期生存率的观察等 .因此制定和逐步完善我国放射性粒子植入治疗肺癌的标准 ,加强专家共识 ,对于粒子植入治疗合理化、规范化、科学化发展具有重大意义 .